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感控年度工作总结 篇1

　　感控科在医院感染管理委员会领导下，与医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤科积极协作，在执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生等方面有一定成效。现将20xx年工作总结汇报如下：

　　一、工作有计划有总结：今年召开医院感染管理委员会会议2次，分别就20xx年工作总结、20xx年工作规划及培训学习计划、防控突发事件等几个内容，专门研究布署，落实相关工作。

　　二、服务临床：20xx年修订完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、一类手术抗菌药物应用管理、医疗废物集中处置管理制度及流程、医务人员个人防护措施等。感控科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

　　三、指导临床：感控科每周不定期对各科室院感工作进行督查，督查后由科室负责人签字，每季度一次科主任、护士长例会，对全院院感工作进行点评、总结、分析和通报，积极整改，对亮点予以表扬，每个月在省网对医院感染病例进行数据汇总、网络上报和分析，今年1-11月共监测手术 2395例，其中Ⅰ类切口545例，Ⅱ类切口1842例，Ⅲ类切口8例，围术期预防用药都能按照要求在术前0.5－2小时内执行。

　　医院感染率1至11月为0.08%，漏报率为0。开展了NICU的监测，呼吸机相关肺炎调查病例数0例。环境卫生学监测，今年1-11月份共监测871份，其中空气182份，物表495份，医务人员手78份，使用中消毒液62份，透析液54份。

　　四、开展了前瞻性调查和手术部位目标监测：1至11月对多重耐药菌医院感染监测43例，每周深入科室调查住院病人感染情况，及时掌握各科室动态，发现问题，及时进行指导防控措施，杜绝了医院感染的暴发。进行了术后和出院后电话追踪随访。

　　五、加强消毒灭菌及医务人员手卫生工作

　　1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

　　2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作，使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等每日清洁消毒，更换无菌液，用后终末消毒、干燥保存。

　　3、落实医院环境卫生监测制度，院感科每季度对重点科室分批监测，普通科室每半年分批监测，各科室监测登记资料及时、准确， 监测结果出现不合格时，积极查找原因，采取对策、并再次进行复采，确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

　　4、加强卫生安全防护工作，在工作中发生意外者，给与丙总球蛋白、乙肝疫苗注射，健康体检，保障医务人员安全，尤其加强了标准预防的培训学习。严格手卫生宣传和管理，在院感培训中以视频形式观看洗手方法

　　及正确性。不定期抽查、抽考医务人员手卫生知识和洗手方法，医务人员认真执行手卫生规范，不断提高手卫生依从性。

　　六、严格执行医院感染病例报告制度和医院感染暴发处置规范，制定了医院感染暴发处置预案和流程，绝大多数医生都能及时上报院感病例。

　　七、加强巡查，主动沟通，强化院感重点部门的管理，对分娩室、手术室、特别是NICU医院感染预防与控制工作非常重视，严格执行消毒隔离与无菌操作标准化，对暖箱、湿化水、雾化药槽、呼吸机三通口等、母婴病房的消毒以及手卫生严格监测，查对制度、消毒隔离制度以及手术器械的清洗均按照规范进行和督查，确保了医疗、护理安全。

　　八、参与了抗菌药物临床应用管理，制定了围术期抗生素使用以及药物不良反应报告制度等，参与一类手术预防用药的调查。由感控科、微生物室、药局对抗生素应用进行监测、排名，每半年通报一次。

　　九、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识，今年重点针对突发事件进行了相关院感防控知识培训，增强了大家预防、控制医院感染意识。

　　十、接受市卫监所和疾控中心检查，基本情况比较满意，疾控环境采样细菌培养检验报告均符合国家标准，合格率达100％。消毒供应中心基本建好，因部分设备基本到位，目前院感科与有关部门正在积极准备对CSSD室内装载，待达标后请上级领导审核验收。

　　十一、医疗废物进行集中处置管理比较到位，院感科制定了一系列相关管理制度、各类人员职责、废物分类收集处置流程、运送路线、交接登记等规程，使医疗废物处置基本做到了有序、规范、合理、正确。

　　十二、存在的问题：

　　1、根据国家《医院感染管理办法》，住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。

　　医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院不得少于5人，500张床位以上的医院不得少于3人；300－500张床位的医院不得少于2人；300张床位以下的医院不少于1人。

　　2、由于医院条件限制，感控科人员少，微生物病原学检测人员少，不能承担采样工作，采样计算或采样面积不规范、不标准。 感控科要有专职医生做好院感工作，开展目标监测、前瞻性监测工作。

　　3、在院感的投入上还要加强，比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等等。要有专职人员回收医疗废物。科室管理不到位，有待于提高管理人员素质。

　　医院感染管理目前已经越来越受到重视，由于其导致的医疗纠纷越来越多，而且一旦发生医院感染暴发流行，后果非常严重。针对以上存在的问题，分析原因，主要还是对医院感染一些工作没有高度重视，因此，在今后的工作中，希望得到重视，而我们要经常出去学习新知识，不断改进工作，总结经验，警钟长鸣，吸取前车之鉴，认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生，把院内感染预防和控制工作做得更好。

　　感控科

　　二〇xx年十二月二十日

感控年度工作总结 篇2

　　手术室感控年终工作总结

　　作为医院中最为重要的环节之一，手术室是患者接受手术治疗的场所，而我们手术室感控团队则是负责在手术室内维护良好的卫生环境和健康的医疗态度的组织。在过去一年中，我们团队积极推进手术室感控工作的深化，取得了显著成效，下面将就我们团队的具体工作进行总结和回顾。

　　一、完善手术室内设施

　　在过去的一年里，手术室感控团队将手术室内设施的完善作为我们的首要工作任务。我们在对医院与厂家进行调研并比较过多个品牌后，选购了具有先进设备的空气净化器，能够全面过滤空气中的有害气体与微生物。同时我们也加强了手术室的霉菌检测，定期杀菌消毒，以保证手术室内无微生物污染、无交叉感染。

　　二、健全感控管理

　　在我们的日常工作中，感控管理是很重要的工作环节。为了完善感控管理政策，我们组织开展了感控政策的编写，建立日常观察记录表、检查记录表、感控数据表，对于手术室中的环境温度、湿度和空气洁净度进行监测、记录，并进行历史分析和评估。建立感控术后评估体系，对手术室内的感染率进行月度总结，并提出感控有待改进的点。

　　三、开展日常培训

　　为协助医务人员更好地了解和落实相关感控管理政策、提高医务人员自我防护能力，我们的团队定期开展感控培训，包括、手卫生、穿戴操作规范培训、消毒与杀菌培训以及卫生设施维护培训。我们的培训课程内容涵盖全面、详细，语言仔细解释，通过多种形式、多种媒介的知识传递让医务人员们更好地了解检测、抵御细菌的方法和防控的措施。

　　四、保持与医疗支持部门的密切联系

　　手术室感控是患者安全、医生卫生、手术室管理的关键环节。为了进一步提高我们感控工作的质量与水准，我们团队始终与病区、洁净区、消毒区以及厂家、维保公司等方面保持着密切的联系，协调工作，加强监督工作，及时更新处理手术室中的异常情况，无疑对推进我们工作的深化以及有效的进行监测评估，起到了至关重要的作用。

　　总之，过去的一年，我们手术室感控团队服务于广大患者和医疗工作者，秉承着“服务至上、安全第一”的信念，以高度的责任感、使命感推动着工作的深化，加强了手术室感控的管理，切实维护了卫生环境和患者的安全与健康。对于今后的工作，我们将不懈地加强自身技能及知识的更新，在感控工作中做好传统政策、现实技术的应用与实践，发挥我们的热情和专业技能，让手术室更加的安全和卫生！

感控年度工作总结 篇3

　　20xx年，血透室在院领导、医务科、护理部、质控办的关心支持下，在科内全体医护的共同努力下，较好地完成了所承担的各项工作任务，现将工作总结如下：

　　1、20xx年血透室顺利通过省卫生厅专家组验收，于3月28日顺利接诊第一例血透病人，逐渐完善了血液透析及血液透析联合血液灌流技术。

　　2、明确血透室的岗位职责，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室医护人员都能熟练掌握，在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。严格查对制度，包括患者的预冲管路，血管穿刺，透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训，支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使我们丰富知识，开阔眼界，在日常透析过程中相互协作，虽然科室开展较晚，人员年轻，工作经验少，但不论是晚上急诊或是星期天加班护理人员均能全体到岗，积极参与患者的抢救及治疗，而且从未因为加班而影响次日正常工作。

　　3、做好医疗护理质量安全管理工作，透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作为重中之重，所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位，认真执行医嘱，执行查对制度，严格按透析处方设置参数，并按一人操作一人核对，每班两人固定分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作，特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析器不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

　　4、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，保证患者安全和较高透析质量。

　　5、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

　　6、随时征求患者及家属的意见，不断改进与提高。

　　7、认真做好各项消毒隔离工作：严格按照各种物品、地面等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。

　　一年来透析377例次，透析联合灌流19例次。从未出现医疗差错事故，并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖，防止低血糖休克中取得了一定的经验，同时，对透析中低血压时进行分析，采取防治措施，以保证透析的充分性。除了努力与成绩外，我们也存在很多不足之处。

感控年度工作总结 篇4

　　感控科个人述职报告

　　尊敬的领导：

　　我是感控科主管，今天非常荣幸地向您汇报我在过去一年所做的工作以及取得的成绩。

　　一、工作内容

　　1. 科室日常管理

　　作为感控科主管，我重点关注医院感染管理方面的日常行动。我领导了科室的日常工作，确保部门的顺畅运行。我能够组织科室工作，协调各项事宜，以便我们团队开展各项感控工作。

　　2. 基础建设

　　我还积极参与医院感控系统的基础设施建设和信息化工作。本次工作内容繁琐，但我努力提高自己的专业知识和技术，为科室未来方向奠定基础。同时，我与医院IT部门协作，为感控系统的顺畅运行提供支持。

　　3. 感控培训

　　我在医院内开展感控培训，以提高医务工作者对感染防控的认识和技能。我为医务工作者提供了关于感染控制的最新信息。同时，在这个过程中，我也学习了许多，这些知识和经验对我的个人发展和科室的未来发展都具有极大的帮助。

　　4. 内部协作

　　我与其他部门协作，协调工作。我积极与其他专业人员合作，以确保感染控制措施的有效性。我与医院感染控制委员会合作，减少病例的发生率，提高医院纪律。

　　二、工作业绩

　　1. 在过去12个月中，我领导的感控科在医院层面上树立了良好的声誉，获得了全体同事的赞誉.

　　2. 感控科的工作进一步得到了推动和提高。与此同时，我们的预防措施病例报道媒体为外部观众讲述或者咨询方面英文引用做出了积极地努力和成绩。

　　三、改进方向

　　1. 作为医院感控专家，我们需要更广泛地与外部合作。到现在为止，我们已与一些机构建立了合作关系，但这并不足以满足我们的需求。我们需要进一步合作，以帮助我们更好地执行我们的工作。

　　2. 我们需要更多地了解患者的需求和要求。虽然我们在内部广泛参与会议我们开通了新的医疗咨询渠道。但我们需要更深入地了解患者的需求，以便我们能够提供更好的服务。

　　四、总结

　　在总的来说，我认为，我主管的感控科继续保持了良好的状态。在未来一年中，我们将进一步努力提高自己的能力，改进我们的工作，并推动该领域的发展。不断学习和更新感染控制技术是我们不可缺少的一部分，我信心十足地相信，我们会在未来实现更大的成功。

感控年度工作总结 篇5

　　手术麻醉科是一个充满朝气，勇于拼搏，乐于奉献的集体，伴随着新的一年的到来，我们又兢兢业业地过了一年，在这一年里，手术麻醉科全体医护人员在院领导和护理部的关怀重视下，在各科室密切配合与支持下，不忘“以人为中心；一切为病人服务”为宗旨用自己的热心，爱心，诚心满足每一位病人的需求。圆满的完成了各项任务，现将本年度工作总结如下：

　　　1、思想政治，精神文明方面

　　科室坚持每周组织医护人员认真学习医院各项规章制度，接受爱岗敬业等各种医德医风，坚持每月组织学习医疗法律，法规，组织学习院内下发的关于医疗事故文件，确保医疗安全，积极参加各项社会公益活动。

　　　2、手术麻醉科室高风险，高收益的临床科室，一切工作以质量为核心，进一步完善和落实了医院各项规章制度，进一步建立健全科室，严格质量监控，并做好记录。

　　对科室在职人员进行三基培训，并积极参加理论考试，对医务科组织的院内讲课，科室医护人员均能积极参加，手术室护士对于护理部组织的护理三基考试及护理技术操作，均能按时参加，合格率100%。

　　手术麻醉科医护人员在日常生活工作中落实文明用语，要求有高度的服务意识，视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好“以人为中心”的服务态度，定期征求病人的及各兄弟科室的意见，针对提出的问题结合科室实际情况认真加以研究和解决，全年无医疗事故发生。

　　　3、20xx年在过去的.一年里，手术麻醉科德医护人员在人员少，且人员变动大的情况下，

　　没有影响科内正常工作，全年护理无医疗事故发生，科室对新来的护理人员进行以老带新的方法，互帮，互助，护士长积极组织科内业务学习与岗位练兵相结合，很快使新同志均能胜任本职工作，每个护理人员均能积极投入到工作中，认真学习，为尽快熟悉手术室的工作而努力。

　　　4、20xx年工作业绩

　　手术麻醉科全年完成586例，抢救危重病人6例，成功率99%，全年业务收入约556、608万。基本实现收支平衡，减压支出，减少浪费，提高效益目标。

　　20xx年我科虽圆满完成了各项工作任务，但扔存在不足，在管理意识上还需大胆创新，持之以恒，在人性化服务方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式，进一步加强医护人员的服务态度，在来年我们要不断总结经验，刻苦学习，使服务更人性化，以求真务实的工作作风为我院的发展而不懈努力。

感控年度工作总结 篇6

　　我院的医院感染管理工作，为了适应综合发展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作，列为医院总体管理的重要内容之一，使医院感染管理工作与医院的.快速发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理，主要做了以下几方面工作：

　　一、安排了兼职人员从事医院感染控制工作

　　二、建立了规章制度

　　三、加强了医院感染控制知识的教育学习，全院在职医务人员、新上岗人员进行了常规的医院感染预防与控制知识学习，将医院感染质量纳入年终考核。

　　四、注射室由专人管理，定期更换消毒液，包括院内外和病房的消毒

　　五、手术室、供应室都严格按照要求进行消毒

　　六、一次性医疗废物都按照要求消毒、封烧

　　我院因严格管理和操作，并严格按照规章制度进行医院感染的预防控制与管理，无医院感染不良事件的发生。由于医院感染的因素十分复杂，常常因小事酿成大错。最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，足以引起我们对医院感染管理的高度重视。

　　回顾过去，我院的医院感染管理工作，虽然取得了一定的成绩，但还有很多不足之处，我们能清醒地认识到，基础设施落后与业务发展不相适应，职工对医院感染的意识还需进一步加强。医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，医院感染预防控制已经进入法制化管理轨道，医院感染事件特别是群体感染事件酿成恶性医疗事故还在发生。

　　因此，进一步加强医院感染管理确保医疗安全，杜绝医疗纠纷，已经是势在必行，就我们医院实际情况来看，目前医院感染管理方面，应着重抓好以下工作：

　　1、加强全体职工关于医院感染知识培训，强化责任意识

　　2、规范医疗器械清洗和消毒管理

　　3、进一步加强注射室、手术室、病房等重点科室的消毒管理

感控年度工作总结 篇7

　　上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标及计划，开展了以下工作：

　　　一、加强医院感染病例上报工作

　　认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。

　　　二、加强医疗器械消毒管理工作

　　严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。

　　　三、加强抗生素合理应用

　　按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。

　　　四、加强病房消毒隔离工作

　　对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

　　　五、加强手卫生

　　院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

　　　六、加强重点科室规范管理

　　规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

　　　七、开展目标性监测

　　从1月起在外科开展I类切口（甲状腺、疝气）的目标性监测，每月汇总分析，无1例I类切口感染。加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。

　　　八、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测

　　院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%

感控年度工作总结 篇8

　　感控科个人述职报告

　　尊敬的领导、同事们：

　　您们好！我是感控科的一名员工，今天我要向各位汇报一下我过去一年来在感控科工作中取得的成绩和遇到的问题以及对未来工作的展望与规划。

　　一、工作总结

　　一年来，我在感控科工作中脚踏实地，认真履行职责，始终保持良好的工作状态，取得了一定的成效，主要表现如下：

　　1. 加强感控知识的学习与掌握

　　我认识到感控科工作的重要性，并及时学习感控理论知识，了解和掌握新的感控技术、新的感控政策和规定。我在参加感控科内外培训及学习中不断提高自身的专业素养，保证工作的质量。

　　2. 严密执行标准操作规程

　　在工作中，我严格按照感控科的标准操作规程来进行操作，切实保证工作的安全性、稳定性和有效性。

　　3. 落实疫情防控

　　今年，新冠疫情来势汹汹，对感控科人员提出了更高的要求。我恪守岗位，切实做好防疫工作，按照上级要求及时进行各种防控举措，做好科室人员、物品的消毒和管理工作，为医院的防疫工作作出了应有的贡献。

　　4. 积极参与科室建设

　　我积极参加各种科室活动和会议，为科室做出贡献，同时也不断提升了自身的综合素质。我主动向领导提意见，为科室工作提供建设性意见和方便。

　　二、遇到的问题和分析

　　在工作中，我也遇到了一些问题，主要是以下几个方面：

　　1. 自身的拓展有限

　　这一年来，我有时候感觉自己的专业技能未能得到进一步的扩展和提升，工作内容比较固定，精准总结和分析工作中的问题和差距。

　　2. 技术创新能力不足

　　感控科恰恰是一个技术创新和实践交流的高强度的科室，但是我在这方面的能力还有待提高。

　　3. 落实担当不够

　　在疫情防控工作中，我落实工作的态度和努力没有达到最佳状态，需要进一步完善。

　　三、未来工作的展望与规划

　　1. 持续学习与成长

　　感控科的工作一直在不断变化，我认为持续学习是必要的，将不断学习新的感控技术和知识，学习有关疾病的预防和控制方式和方法，保持对全球疫情的跟进。

　　2. 掌握技术创新

　　我将注重在感控科亲身参与实践、掌握技术创新，提高工作效率，探索疾病治疗和管理等方面的研究和实践。

　　3. 注重责任心落实

　　我将更加认真履行工作职责，严格按照科室标准操作规程进行操作，使各种感控问题得到更好的解决，保证工作站稳。同时在疫情防控方面，我需要更加细致地检查落实到位。

　　总之，我非常珍惜感控科的工作机会，同时我也明确自己的不足和发展方向，相信在大家的关心、帮助和支持下，我一定能在感控工作中更加精进，成为一名更出色的感控工作人员。感谢大家的认真倾听，谢谢！

感控年度工作总结 篇9

　　一、基本情况|感染科现有床位个，护理人员_人，平均年龄_岁，从事护理工作二年以上的_人，全年调换人员_人次。

　　二、加强学习培训，努力提高护理管理水平

　　(一)强化学习。针对感染科护理人员实际，加强对护理人员护理理念的更新，护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核，提高护理人员业务素质。坚持了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

　　(二)悉心指导新任护理人员工作。对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训。对新任护理人员采取跟班、指导与交流等形式，帮助新任护理人员尽快熟悉护理工作，在较短的时间内承担起护理工作任务。

　　(三)加强了护理安全管理，保证护理安全

　　1、强化护理安全意识。针对新建科实际，逐级收集护理危险因素，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改进措施，有效的防范了严重护理差错的`发生。

　　2、强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现个人责任其深刻认识，限期整改。

　　三、认真落实各项规章制度，提高了临床护理质量

　　严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，有效的保证了全科护理人员有章可循，确保了护理安全。重申护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度：

　　1、要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-____，并有记录;

　　2、护理操作时要求三查七对;

　　3、坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。认真落实感染科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。

　　四、加强护理人员医德医风建设

　　落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在9____以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

　　五、加强感染管理

　　严格执行了消毒隔离制度。坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，确保了无一例感染的好成绩。坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

　　六、圆满完成护理工作

　　坚持了以病人为中心，以质量为核心，以护理程序为框架对病人实施整体护理，为病人提供优质服务的宗旨，积极推行整体护理。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。全年共收治了住院病人个。进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历考评制度，每月组织进行护理记录讲评____，确保不合格的病历不归档。

　　七.完成临时和突发任务

　　根据上级的统一安排，承担了我院的创建国家卫生城检查任务，防治高致病性禽流感任务。收治了狂犬病和艾滋病患者。

　　八、存在的问题

　　整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。病房管理尚不尽人意。对存在的问题，我们将在以后的工作中积极探索更好的办法和思路去解决。

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